ALERGIJOS EKSPERTAS
  • Tinklarastis
  • Apie
  • Alergijos ABC
  • alergo.lt
  • Klauskite

Prof. Rūta Dubakienė

Paparčių sukelta alergija

22/6/2018

 

Tuoj  švęsime  Rasos ar Joninių šventę, ieškosime paparčio žiedo.

O ar yra alergija paparčiams? Taip, yra. Juk ir jis - augalų karalystės  atstovas. Nors sunku paparčio žiedą pamatyti,  jo sporos, kurios prikibę apatinėje lapo dalyje  - stiprus įkvepiamasis  alergenas , galintis sukelti alerginę slogą ar paūminti bronchinės astmos simptomus.

Na, o namuose auginamas papartis, jį palietus, gali sukelti alerginį kontaktinį dermatitą, vieną tokį atveją neseniai aprašė JAV alergologai.
Picture

Retas maisto alergenas

17/6/2018

 
Kaip žinia, bet kuris maisto produktas gali tapti alergenu. 

Tačiau yra labai netikėtų radinių , ypač Lietuvos gyventojams.
Noriu pasidalinti patyrimu, konsultuojant vieną ligonį, kuris buvo jautrus beržo žiedadulkėms ir beveik visada išvykdavo iš Lietuvos prasidėjus medžių žydėjimams. Kaip ir daugumai, jam buvo kryžminės reakcijos į maisto produktus. Jis negalėjo valgyti lazdyno riešutų, persikų, obuolių, abrikosų. kriaušių. Kartą lankydamasis Malaizijoje jis paragavo duonmedžio vaisiaus, atsikando jo kąsnelį. Ir ką gi?
Ligoniui pradėjo graužti burną, užkimo balsas, prasidėjo sausus kosulys. Pasirodo, literatūroje jau aprašyti keli tokie atvejai, kai ligoniai, jautrūs beržo žiedadulkėms, sureagavo į duonmedžio vaisiaus minkštimą.

Duonmedis (anglškai Jack fruit) -  tai tropinis vaisius, priklausantis Moraceae šeimai. Jis yra kaulavaisis, savo sudėtyje turi nemažai latekso ir naudojamas Rytų medicinoje gydant įkandimus, sumušimus ir pūlinius. Duonmedžio vaisius labai  sumažina gliukozės kiekį kraujyje, jo hipoglikeminis poveikis geresnis net už kai kuriuos vaistus nuo diabeto.  

Picture

Žemuogės ir braškės - ką turi žinoti alergiški asmenys

11/6/2018

 
Picture
 Jau prasidėjo žemuogių ir braškių sezonas.
Žemuogėse yra nemažai geležies, o braškėse vario, magnio, mangano. Abiejose uogose gausu folatų, vitaminų B,C ir K.

Tiek žemuogės, tiek braškės priklauso Rosaceae šeimai, kurioje yra ir :
persikas,
vyšnia,
avietė,
gervuogė,
obuolys.
Todėl tarp šių produktų gali vykti kryžminės reakcijos- tai ypač svarbu alergiškiems beržo žiedadulkėms.

Braškės pasižymi histaminą atpalaiduojančiu poveikiu, todėl daugiau jų prisivalgius gali išberti, dažniausiai - dilgėliniu bėrimu. Tai  dažniau pasitaiko alergiškiems
asmenims.

Vaikams, jei jie nėra alergiški, braškes rekomenduojama duoti 12 mėn amžiaus, nors kai kuriose šalyse siūloma jas skanauti ir nuo 6 mėnesių duodant 1/4 ar 1/2 puodelio. Saugumo sumetimais, kad vaikas neužspringtų  jas siūloma supjautyti mažais gabalėliais.
Braškės puikiausiai tinka ne tik žalios: sutrintas, jas galima dėti į įvairius patiekalus ar skanumynus.

Žemuogės ir braškės priklauso taip vadinamiesiems atopiniams maisto alergenams. Jei į šias uogas  reaguojate, vadinasi turite alergijos genus.





Kietis - Lietuvos alergeninių žiedadulkių karalius

7/6/2018

 
 Lietuvoje yra daug alergeniškų piktžolių: pelynas arba kietis (žydi liepos gale - rugpjūčio mėnesį), varputis, balanda.
Pats svarbiausias jų - pelynas arba kietis , galime sakyti vyraujantis Lietuvos alergeninių žiedadulkių karalius .
Išskirti pelyno alergenai: Art v 1 – 47 kDa baltymas, Art v 2- 34-38 kad glikoproteinas ir Art v 3 – 10 kDa lipidus pernešantis baltymas ( lipid transfer protein – LTP ).
Kiečiai ir  jų atmaina kartieji kiečiai - pelynai sukelia kryžmines reakcijas su ramunėlėmis, ramunėmis, gerberomis, saulėgražomis ir kitais astriniais ( graižažiedžiais).

Yra aprašytos kryžminės reakcijos tarp pelyno, salierų, morkos ir  Apiaceae šeimos ( anyžiaus, koriandro, krapų, kmynų) prieskonių taip vadinamasis salierų - morkų - pelyno - prieskonių sindromas. Tai svarbu žinoti įsijautrinusiems kiečiui sergantiesiems.
Rasti bendri alergenų epitopai tarp kiečio/pelyno ir garstyčių bei pistacijų riešutų. Dauguma šių žolių priklauso tai pačiai šeimai, todėl galimos kryžminės reakcijos tarp jų.
Picture

Žolių  žiedadulkių sezonas

5/6/2018

 
Rugiai ( Secale sereale)
Kultūriniai rugiai turi 30 baltymų, kurie yra potencialūs alergenai, 7 iš 17 jų apibūdinti kaip kaip didieji alergenai, išsamiai ištirtas tik Sec c5. Rastos kryžminės reakcijos su saulėgrąžų, kukurūzų alergenais. Rugių žiedadulkių ir ruginių miltų alergenai yra identiški. Iš rugių išskirtos endochitinazės, endobeta-1,3- gliukanazės ir į taumatiną panašūs baltymai. Panašūs baltymai randami žiemkenčių rugių lapuose. Šie baltymai  neleidžia susidaryti ledo kristalams.

Kviečiai ( Triticum sativum)
Vyksta kryžminės reakcijos tarp rugių, avižų, motiejuko, šunažolės žiedadulkių alergenų. Žiedadulkėse yra 1,3 – betagliukanazė, alergenas, kuris yra pagrindinis alyvmedžių alergenas, todėl net 65 proc. ligonių į jį reaguoja.

Miežiai ( Hordeum vulgare)
Stipriausios kryžminės reakcijos stebimos su rugiais, kviečiais  migle, pašiaušėliu, motiejuku. Išsamiausiai ištirtas Hor v9 alergenas. Miežių žiedadulkių klonuota DNR turi panašią amino rūgščių seką , kaip motiejuko Phl p5, Phl p5a ir Lol p1v, kaip ir miglės izoalergenas  Poa p9.

Žolių žiedadulkių sezonas

4/6/2018

 
Picture
Motiejukas ( Phleum pratense) -
vienas labiausiai paplitusių miglinių  (Poaceae) šeimos augalų. Jis turi 28 antigenus, kuri 13 yra alergenai ir jungiasi su IgE išskirti alergenai: rPhl p1 (rekombinantinis), Phl p 2, Phl p 4, Phl p 5,  Phl p 6,  Phl p 7- kalcį jungiantis baltymas,  Phl p 11,  Phl p 12 ( 14, 2 kDa profilinas) . Kryžmiškai reaguoja su visomis žolėmis: rapsu, avižų, rugių, kviečių, miežių, kukurūzų žiedadulkėmis. Turi profilino, kuris randamas beržo ir pelyno žiedadulkėse. Motiejuko alergenai yra vieni išsamiausiai ištirtų alergenų.

Miglė ( Poa pratensis) .
 Rasti 26 miglės žiedadulkių alergenai , kurių svarbiausias yra Poa p ir dvi izoformos Poa p 1a (  35,8 kDa baltymas) ir Poa p 1b (  33 kDa baltymas) .Poa p 5 yra sensibilizuoti 90 proc. ligonių, jautrių miglės alergenui, Poa p 10 yra profilinas, identiškas salierų profilinui. Kryžminės reakcijos vyksta tarp įvairų žolių žiedadulkių.

Svidrė ( Lolium perenne) turi apie 32 alergenus Lol p 1, Lol p 2, Lol p3, Lol p4, Lol p5 Lol p9, Lol p10 -  citochromas C. Galimos kryžminės reakcijos su rapsu, kukurūzais.

Pašiaušėlis ( Alopecurus pratensis) – rasti 24 jo antigenai, kryžmiškai reaguoja su kitų žolių žiedadulkėmis.

Šunažolė ( Dactylis glomerata) labai dažna pievų žolė, ja daugiausiai užsodintos Lietuvos kultūrinės pievos Šunažolės alergenai telkiasi ne tik žiedadulkėse, bet ir lapuose bei stiebe. Nustatyti šie alergenai: Dac g1, Dac g2, Dac g3 ( 14 kDa baltymas), Dac g4 ( didysis 59 kDa baltymas), Dac g5. Kryžminės reakcijos vyksta ne tik su kitomis Poaceae augalų žiedadulkėmis bet ir net 95 proc. atvejų su javais. Rasta 65 % bendrų amino rūgščių tarp Dac g3 ir Lolp3, manoma, jog tai – homologai. Galimi bendri antigenai su šunažolės , pelyno ir ambrozijos alergenų su obuolio minkštimo alergenais.
Dirsė ( Bromus hordaceus) – dažnai sutinkama žolė. Jos žiedadulkės kryžmiškai reaguoja su kitomis žolių žiedadulkėmis.
Picture
    Picture

    Autorė

    ​Prof. R. Dubakienė - aukščiausios kategorijos gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė, Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto profesorė, habilituota medicinos daktarė, turinti 40 metų stažą alergologijoje.

    Archyvas

    October 2020
    September 2020
    July 2020
    June 2020
    May 2020
    April 2020
    March 2020
    February 2020
    January 2020
    December 2019
    November 2019
    October 2019
    May 2019
    April 2019
    March 2019
    February 2019
    January 2019
    December 2018
    November 2018
    October 2018
    September 2018
    August 2018
    July 2018
    June 2018
    May 2018
    April 2018
    March 2018
    February 2018
    January 2018
    December 2017
    November 2017
    October 2017
    September 2017
    August 2017
    July 2017
    June 2017
    May 2017
    April 2017
    March 2017
    February 2017
    January 2017
    December 2016
    November 2016
    October 2016

    Kategorijos

    All
    Alergija

    RSS Feed

Copyright © 2016-2018 Rūta Dubakienė
Powered by Create your own unique website with customizable templates.
  • Tinklarastis
  • Apie
  • Alergijos ABC
  • alergo.lt
  • Klauskite