Provokacinis oralinis mėginys ( POM) yra "auksinis standartas" nustatant maisto alergiją.
Provokacinis oralinis ( burnos) mėginys gali būti : 1. Atviras, kai ir gydytojas, ir pacientas žino, koks maisto produktas yra bandomas, 2. viengubai aklinas, kai tik gydytojas žino apie bandomą maisto produktą, 3. dvigubai aklinas ir placebo kontroliuojamas, kai nei gydytojas, nei pacientas nežino apie bandomo produkto turinį (tai gali būti nepermatomoje kapsulėje esantis natūralus maisto produktas arba liofilizuotas preparatas). Viengubai aklinas POM Pradžioje reikia išsiaiškinti maisto kiekį, sukeliantį ligos požymius, bei po kiek laiko šie simptomai atsiranda. Pagal šiuos duomenis sudaryti POM atlikimo planą. Tyrimo pradžioje duoti ligoniui pusę maisto kiekio, galinčio sukelti ligos simptomus. Labai svarbu pradėti tyrimą su pakankamai mažu maisto kiekiu, kad išvengti sunkių šalutinių reakcijų. Po to dvigubinti maisto kiekį, skiriant jo šiek tiek ilgesniais ntervalais, nei tikimasi, kad atsiras ligos požymiai. Jei reikia ištirti ligonį su daugeliu maisto produktų, reikalingo maisto kiekio duoti du ar tris kartus per dieną. POM metu gali reikėti duoti placebo (iki trijų kartų), jei subjektyvūs simptomai atsiranda po kelių valandų. Ligonis arba šalia esantis asmuo turi žymėti simptomus atskirame lape. Jei suvartojus 8–10 g sauso maisto dvigubai aklino tyrimo metu POM yra neigiamas, rekomenduojama atlikti atvirą POM, duodant įprastai paruošto maisto. Tokiu būdu patvirtinama, kad tikrai nėra reakcijos. Comments are closed.
|
AutorėProf. R. Dubakienė - aukščiausios kategorijos gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė, Vilniaus universiteto Medicinos fakulteto profesorė, habilituota medicinos daktarė, turinti 40 metų stažą alergologijoje. Archyvas
October 2020
Kategorijos |